DENNUTRITION PROGRAM

|| Sanatate la superlativ ||

A trecut foarte mult timp de cand nu am mai povestit despre Programul infiintat in urma cu aproximativ 3 ani, despre legatura pe care am format-o cu fiecare pacient/a in parte si despre reusitele acestora. Incercarea continua de a face bine se dovedeste a avea roade de ceva timp. In 2021 imi doresc sa schimb cat mai multe vieti, sa invat oamenii care imi cer ajutorul despre cum si ce ar trebui sa manance, despre cum sa isi organizeze timpul petrecut la cumparaturi, ce inseamna o alimentatie si un stil de viata corespunzator. Prevenirea bolilor este cu mult mai „ieftina” decat tratarea lor, iar decizia de a merge pe un drum corect reprezinta un pas spre maturitate si constientizare a problematicii situatiei.

Indiferent de localitatea in care convietuiesti, daca iti doresti schimbarea, daca vrei sa ajungi la o greutate ideala si o mentinere pe termen lung, nu trebuie decat sa completezi formularul atasat mai jos, iar ulterior vei fi contactat telefonic in functie de locurile disponibile.

De ce Dennutrition si nu o dieta banala?

Programul are la bază o evaluare profundă a necesităților nutrițional-calorice ale fiecărei persone în parte și dobândirea unor informații esențiale pentru schimbarea stilului de viață și corectarea obiceiurilor si comportamentelor alimentare. Dacă nu reusesti de unul singur și te lupți de mult timp cu kilogramele in plus, nu renunța! In ce consta programul?
-Schimbarea stilului de viața
-înveți sa renunți la obiceiurile alimentare nocive și sa alegi corect din punct de vedere nutrițional

Care sunt etapele?

1. CONSILIERE NUTRIȚIONALĂ la cabinet (dacă ești din Timișoara) sau online indiferent de localitatea in care trăiești.

2. ANALIZA CORPORALĂ PRIN BIOIMPEDANȚĂ (Centrul Medical Dr. D-Timisoara, Romania)

3. EVALUAREA STATUSULUI NUTRIȚIONAL ȘI PREFERINȚELE ALIMENTARE

4. ÎNTOCMIREA PLANULUI ALIMENTAR PERSONALIZAT ÎN FUNCTIE DE DIVERSE PATOLOGII

5. COMPLETAREA FIZICA SAU ONLINE A CHESTIONARELOR DENNUTRITION

6. MONITORIZARE ZILNICĂ

7. SUPORT MOTIVAȚIONAL

Farfurii exemplare

Curcubeu in farfurie. Bunătăți personalizate in funcție de preferințele fiecărui pacient in parte și in funcție de diverse patologii. Fiindcă cu siguranța suntem unici și diferiți, iar organismul nostru necesita un “combustibil” aparte pentru a funcționa optim. 

Programul Dennutrition personalizat in funcție de necesitatile tale nutrițional-calorice îți aduce zâmbetul pe buze și te ajuta sa scapi de kilograme, iar starea de bine va fi mereu in concordanta cu tine si actiunile tale!

Este benefic pentru tine sa îți determini o data pe an compoziția corporală, sa îți cunoști statusul nutritional pentru a observa in ce stadiu te afli și ce trebuie sa mănânci in funcție de situația actuala. Pe de alta parte, relația ta cu Nutriționistul trebuie sa fie una deschisă. De exemplu, pacienții din programul Dennutrition sunt monitorizați zilnic, motivați și foarte dedicați stilului nou, curat și sanatos de viața pe care îl dobândesc in urma acestui program. Ai grija de sănătatea ta!

La achizitionarea cartii „SCHIMBARE, Sanatate la superlativ” detii 15 % reducere la programul Dennutrition. Nu uita! Impreuna ajutam. Un procent de 50 % din incasarile cartii merge catre pacientii oncologici din cadrul Asociatiei OncoHelp din Timisoarahttps://printonebook.com/product/schimbare-sanatate-la-superlativ/

Opinia pacientelor Dennutrition

„Suntem o comunitate care se sprijina reciproc indiferent de situatie; am format relatii simple, dar in acelasi timp complexe din punct de vedere emotional. „

„Dennutrition (Denisa) mi-a schimbat viata. Atat pe a mea, cat si pe cea a sotului meu. Multumesc!”

„Are mereu grija de alimentatia mea. Dupa finalizarea a celor 6 luni de program, inca eram monitorizata. Este foarte atenta cu fiecare pacient in parte.”

„100% dedicata acestei profesii!”

Abonare Den’s Blog By Denisa Bostina

Am fost intrebata des care sunt pasii pentru inregistrarea la Blog. Pentru a lamuri pe toata lumea, va las atasat modul cel mai simplu prin care poti fi la curent cu cele mai noi, colorate si interesante informatii despre medicina, nutritie si stil de viata exact pe intelesul tau.

Daca esti curios despre viitoarele teme abordate impreuna cu diversi specialisti, nu trebuie sa faci nimic altceva decat sa iti introduci adresa de mail si sa confirmi abonarea la Blog.

Fii pe faza! In curand te asteapta multe surprize, detalii si informatii super!

Dennutrition

Nutritionist + Psiholog = SCHIMBAREA Ideala

ANXIETATEA- LA PACIENTUL CU OBEZITATE

MANCATUL EMOTIONAL

Dennutrition (Consilier Nutriționist în cadrul Centrului Medical Dr. D din Timișoara) în colaborare cu Amalia Siminiceanu (Psiholog clinician și psihoterapeut cognitiv-comportamental, Cluj-Napoca)

„Mintea umană este resursa noastră fundamentală.”

John F. Kennedy

Cred ca nu este prima data cand va comunic ca fiecare dintre noi suntem diferiti, fiecare gandim si simtim in moduri care nu se aseamana absolut deloc. Incercam sa realizam legaturi umane printr-o perspectiva total unica si sa ne agatam mereu de o speranta pentru a merge mai departe. Confruntarea mea majora in ceea ce constituie nutritia prin toate definitiile sale este intr-adevar MINTEA pacientilor care vin la cabinet pentru a gasi o solutie in lupta cu kilogramele.

Este foarte important sa sapam adanc in aceasta interdependenta care ne macina mereu, sa incercam sa o acceptam si sa o tratam incet si sigur prin comunicarea cu un specialist; sa ne recapatam increderea in propria fiinta si sa ne iubim exact asa cum suntem. Prin unicitate si siguranta dam dovada de maturitate si credinta ca fiecare problema are o solutie. Insa cea mai mare problema a noastra suntem chiar NOI.

Cu toate ca diversitatea exista in personalitatea fiecaruia dintre noi, tin sa mentionez ca aspectul comun al majoritatii pacientilor mei (atat din clinica, cat si din mediul online) este constituit dintr-un trio existential: teama de schimbare, mancatul emotional si anxietatea.

Vreau sa inteleg si sa imi focusez atentia in ceea ce urmeaza pe aceste ganduri si trairi sociale pentru o mai buna comunicare si pentru o relatie mai deschisa medic- pacient. Uneori, chiar daca tratarea cauzelor ce conduc catre suferinte organice pot fi evaluate, tratate si monitorizate in timp, trebuie sa ne punem un semn de intrebare, sa privim cu ochii mintii si ai sufletului si sa ajutam pacientii prin indrumarea catre gasirea tihnei interioare. Aceasta, din punctul meu de vedere, este etapa cu cel mai inalt grad de dificultate, care necesita o abordare iesita din comun si o instruire aparte. Trebuie sa prindem curaj, sa incercam si sa ne dorim sa atingem reusita.

ANXIETATEA

Cursul de psihonutritie mi-a prins foarte bine, am acumulat informatii noi, care m-au pus pe ganduri. Am studiat ulterior si materialele primite ca urmare a finalizarii cursului, insa ceva a fost diferit, sau mai bine spus, greu. Informatii noi, multa psihologie, nuante si tehnici didactice si comportamentale inedite. Medicina nu te instruieste asupra comportamentelor fiintelor umane, nu te invata cum sa faci fata presiunilor din exterior si nu te avertizeaza ca, inainte de o anumita patologie, psihicul omului are de suferit, si odata cu el, sufletul. Cu toate ca, am incercat oarecum sa deslusesc tainele psihologiei in contextul comportamentelor alimentare, am nevoie de ajutor specializat pentru a va explica cu exactitate ce se afla in spatele unui surplus, in spatele persoanelor care se adreseaza doar nutritionistilor si, mai ales, ce se ascunde dincolo de dietele si programele detox „miraculoase”.

Am scris acest articol impreuna cu Amalia, incercand sa realizez o corelatie reala intre aceasta stare resimtita de un numar de oameni considerabil de mare, elaborand posibilele cauze, tratament si cel mai important, mancarea ca factor de risc dar si determinant in acest context.

Bună! Ma numesc Siminiceanu Amalia și sunt psiholog clinician și psihoterapeut cognitiv-comportamental, acreditat de Colegiul Psihologilor. Am ales acest domeniu, deoarece am fost dintotdeauna atrasă de interacțiunea dintre gânduri, emoții și comportamente și cum pot contribui la recuperarea psihologică.

În ceea ce privește activitatea profesională,  în prezent activez in cadrul cabinetului individual din Cluj-Napoca. Totodată, încerc să aduc psihologia validată științific cât mai aproape de oameni prin creșterea conștientizării  importanței acesteia.

Atât în activitatea profesională, cât și în viața de zi cu zi caut să găsesc un echilibru între gândirea rațională și partea emoțională.

Ce este anxietatea?

Pentru a intelege cu ce ne confrutam, trebuie sa invatam cateva cunostinte simple, iar ulterior sa punem in echilibru toate informatiile pe care le-am acumulat. Anxietatea este o stare emoțională și motivațională aversivă, ce apare în circumstanțe amenințătoare, de pericol. Totodată este o emoție fundamentală, pe care fiecare dintre noi am resimțit-o, într-o mai mică sau mai mare măsură de-a lungul vieții, încă de la o vărstă fragedă.

Trebuie să facem o distincție clară între anxietatea ca trăsătură și anxietatea ca stare. Atunci când unele persoane resimt un nivel mai ridicat de anxietate, pe durate mai lungi și indiferent de situație, vorbim de anxietate ca trăsătură, fiind o caracteristică de personalitate stabilă. Anxietatea ca stare se referă la nivelul actual de anxietate, având o natură mai mult situațional specifică, fiind de scurtă durată.       

Adesea, folosim interșanjabil termenii de anxietate și frică.  Cu toate acestea, este  extrem de  important să recunoaștem diferența dintre emoții aparent similare astfel încât să le putem identifica și să le abordăm în mod adecvat. Deși ambele implică ideea de pericol, ele se deosebesc. În timp ce frica este o reacție automată, o alarmă la un pericol iminent, anxietatea este un ansamblu de reacții (cognitive, afective, fiziologice și comportamentale) la un pericol posibil, deci nu există un motiv sau o amenințare reală. Este mai degrabă o frică anticipativă , fiind legată de ceva ce s-ar putea întâmpla și adesea duce la o vigilență cronică către posibile amenințări.

Pacientii cu obezitate traiesc atat prin prisma anxietatii, cat si a fricii. Factorii declansatori ai anxietatii ca stare sunt reprezentati de acele situatii in care nu se simt confortabili, situatii in care sunt jigniti sau li se adreseaza apelative inadecvate, situatii in care sunt supusi unei presiuni de comparatie.

De asemenea, gandul unei noi „diete” dupa alte zeci esuate declanseaza in psihicul acestor tipologii comportamentale reactii controversate in ceea ce defineste REUSITA. Negativitatea si „promisiunile” diverselor campanii impotriva kilogramelor in plus ii motiveaza pe o scurta durata de timp si le dezechilibreaza intr-o oarecare masura emotiile pozitive cu referire la schimbarea stilului de viata.

Frica poate sa apara atunci cand isi doresc schimbarea, dar nu sunt pregatiti sa faca un pas spre ea. Pe de alta parte, poate sa apara si frica de abandon, ca urmare a unei eventuale schimbari, frica de a nu fi iubiti sau admirati indeajuns de mult pentru acele „eforturi” pe care le fac in decursul programului alimentar.

Costuri și beneficii

Anxietatea nu este întotdeauna rea, aceasta trebuie văzută pe un continuum, de la normal la patologic. Un anumit nivel de anxietate poate fi benefic, deoarece duce la mobilizarea resurselor și la a face față unor obstacole mai dificile.  Acest lucru se traduce prin pregătire, atenție, concentrare și implicare în sarcini importante și relevante pentru noi.

Cand devine o problema?

În principal sunt trei criterii prin care putem delimita anxietatea adaptativă de cea patologică: intensitate, durată și frecvență. Deci când apare în contexte neadecvate și ,, nu mai pleacă” , când este disproporționată în raport cu situația și se cronicizează. Conform APA, 2013 diferența dintre cele două  constă în suferința semnificativă și afectarea domeniului social, profesional sau a altor domenii relevante de funcționare.

Important este sa constientizam situatia, sa aflam cauza si sa actionam corect si concomitent cu sfatul specialistului. Trebuie sa ne autocunoastem, sa acceptam atat lucrurile rele cu care ne confruntam zilnic si sa gasim o motivatie in tot ceea ce facem. Mintea noastra trebuie sa fie mereu ocupata cu aspecte care ne aduc un mare plus existentei noastre in societate, dar si liniste in acelasi timp. Eliminarea factorilor stresanti si a persoanelor toxice din anturaj reprezinta un pas extrem de important in evolutia noastra ca oameni. Trebuie sa alegem constient si sa gandim optimist la fiecare obstacol pe care il avem in fata. Mediul social si profesional in care activam necesita o atentie speciala, contribuind, de asemenea, la formarea noastra ca specie umana complexa.

Care sunt simptomele și manifestările? 

Anxietatea nu arată la fel pentru toată lumea, de aceea diferențele interindividuale sunt extrem de importante.  Însă, cele mai frecvente simptome și manifestări sunt:

Emoționale

  1. Îngrijorare excesivă și frecventă, adesea incontrolabilă
  2. Neliniste, încordare, iritabilitate, sentimentul acut al unui pericol iminent
  3. Senzația că ești copleșit

Cognitive

  1. Dificultăți de concentrare
  2. Dezorientare
  3. Gânduri repetitive (adesea legate de motivul îngrijorării)

Fizice

  1. Creșterea frecvenței cardiace
  2. Creșterea frecvenței respiratorii
  3. Transpirații
  4. Tensiune musculară
  5. Tulburări de somn
  6. Manifestări gastro-intestinale

Comportamentale

  1. Evitare
  2. Amânarea sarcinilor/luării deciziilor
  3. Izolare socială

Cauzele anxietatii

La baza anxietății nu stă doar un singur factor, ci o combinație de factori. Factorii biologici ( nu vorbim de o determinare genetică specifică, ci de o sensibilitate mai ridicată la stimuli negativi) experiențele timpurii de viață, cât și stresul pe care îl trăim sunt câteva aspecte care pot contribui la dezvoltarea unei anxietăți patologice. Totodată, trebuie avuți în vedere și factorii medicali, atât stresul asociat unei afecțiuni, cât și efectele secundare ale medicației putând conduce la anumite simptome, sau la accentuarea celor deja existente.

Anxietatea-relația cu cei apropiați

Anxietatea nu afectează doar persoana în cauză, ci și indirect pe cei apropiați. De aceea prin comportamentele pe care la adoptă, ei pot contribui la îmbunătățirea situației, sau la agravarea ei. În această dinamică, este important să susții, să asculți,  să încurajezi,  dar și să stabilești limite sănătoase, să minimizezi comportamentele codependente și să ai grijă de propriile nevoi. Este important să fii parte din procesul de recuperare, dar în plan secundar.

*Anxietatea este una dintre cele mai frecvente probleme pentru care oamenii apelează la terapie.. Experiența practică mi-a arătat încă o dată că fiecare are propriul ritm, iar recuperarea psihologică trebuie adaptată, nu există rețetă universală. În acest context, reglarea emoțională este un aspect extrem de important. Conștient sau nu,  persoanele care vin în terapie, folosesc strategii diverse pentru a face față emoțiilor pe care le au, iar unele sunt mai mult sau mai puțin adaptative. Printre acestea, foarte frecvent se numără și mâncatul pe fond emoțional.

Ce este în consecință mâncatul emoțional?

Este același lucru cu mâncatul obsesiv-compulsiv sau cum se spune în popor mâncatul “pe fond nervos” și reprezintă o senzație de foame și o acțiune permanentă de mâncat, care are la bază o traumă emoțională, un stres puternic, anxietate sau depresie. Aceste tipuri de persoane, din păcate, se află într-un număr tot mai mare. Se spune că 90% dintre cauzele obezității îl reprezintă mâncatul emoțional. Ei își exteriorizează frustrările prin hrană “nociva”, cu indici calorici mari, pentru un efet mai intens. Într-un cunvant, își găsesc fericirea în farfurie. Pentru ei nu există alte activități, nu există relații sociale, întâlniri în familie sau plimbări prin parc, de exemplu. Mănâncă mult, foarte mult, pentru a uita întâmplările neplăcute trăite în trecut, iar majoritatea prezintă frustrări încă din copilărie sau adolescentă, peste care nu au putut trece, amintirea fiind întipărită permanent.

MAI JOS AM ATASAT LINK-URILE CU ARTICOLELE DE PE DEN’S BLOG CU TEMA ASEMANATOARE.

ARTICOLE ASEMANATOARE DEN’S BLOG

“Nu există foame care să nu creeze emoții și nu există emoție care să nu modifice semnalele foamei”.

Tonalitatea emoției și intensitatea foamei sunt schimbătoare de la un individ la altul. Emoțiile au o oroare de necunoscut. Mâncatul emoțional poate fi modificat în diverse cirmustanțe, ca de exemplu: într-o atmosferă liniștită și cunoscută, cu persoane apropiate îți creează o plăcere și intensitatea acesteia tinde către maxim, în schimb, atunci când iei cina sau prânzul într-un loc în care nu ai mai fost înainte, cu oameni pe care nu i-ai mai văzut, plăcerea scade; uneori apare și dezgustul, acele vorbe cunoscute “mi-a pierit pofta de mâncare” când ești alături de persoane antipatice.


„Toți ajung la nutriționist, însă niciunul nu este tratat în totalitatea. Unii ajung la o greutate ideală, prin multă muncă și sacrificii, însă acestea ar putea deveni mai ușoare dacă s-ar trata și cauza în consecință. Atingerea unui obiectiv din punct de vedere caloric este într-adevăr un pas mare și destul de important, însă o valoare absolută o are rezistența la schimbare, menținerea după atingerea acestui țel, pentru a nu fi creată o recădere și o întoarcere la principiile alimentare anterioare. La intersecția dintre atingerea obiectivelor și rezistența la schimbare stă consultul psihologic și psihonutriția. Majoritatea omit acest aspect și recăderea devine foarte ușoară și foarte rapidă.”

Când și de ce să apelăm la psihoterapie?

Psihoterapia este intervenția în sănătate și în boală. Nu se concentrează doar asupra problemelor psihologice majore cum ar fi anxietatea, tulburarea de panică, depresia, tulburările alimentare etc., ci și pe suferințe, pierderi. De asemenea, prevenția, optimizarea și dezvoltarea sunt  aspecte pe care le poți lucra în cadrul ședințelor. Deci, indiferent de care moment al vieții te afli, poți beneficia de pe urma psihoterapiei. Este recomandat să apelezi cât mai devreme, pentru ca problemele să nu se amplifice.Mai mult, psihoterapia te poate ajuta să adresezi cauza, factorii de menținere, nu doar simptomele și să dezvolți modalități adaptative de a face față situațiilor și nu numai. 

Formarea unui stil de viata curat, sanatos si linistit consta in realizarea unui echilibru fizic si mental. Cele doua nu pot determina o convietuire sigura si armonioasa, iar acest echilibru se concretizeaza in timp; schimbarea necesita timp. Fizicul uman necesita timp pentru recuperare, iar gandurile noastre cu siguranta au nevoie de un delta t suficient cat sa se poata exprima intr-o stare consonanta. Din acest motiv, cei care cautati un „leac minune” va asigur ca nu exista, iar rabdarea este singura virtute pe care, candva, o sa o apreciati pentru efectele sale de lunga durata.

Va doresc un an nou plin de liniste, iubire si sanatate!

Nu uita sa te abonezi la Den’s Blog by Denisa Bostina daca ti-a placut articolul.

https://www.instagram.com/dennutrition/

GRASIMILE COMERCIALE- UN PERICOL PENTRU INIMA NOASTRA

Dennutrition (Consilier Nutriționist în cadrul Centrului Medical Dr. D din Timișoara) în colaborare cu Dr. Marghidanu Denisa (Medic Specialist Cardiolog- Artro Sport Clinic din București)

Mancam orice, de oriunde si oricat fara sa ne punem un semn de intrebare, fara sa ne gandim daca este bine sau nu. Alimentatia este pe primul loc, alaturi de activitatea fizica in realizarea unui echilibru in ceea ce inseamna sanatatea inimii si a sistemului cardiovascular. De cele mai multe ori, poftele alimentare castiga lupta care consta in alimentele sanatoase vs cele „din comert”, iar gustul „bun” nu este intocmai cel benefic pentru organism.

De foarte mult timp m-a starnit curiozitatea sa dezbat aceasta tema, sa vin in ajutorul vostru pentru a intelege exact ce inseamna acest subiect tabu „grasime”, daca sunt ele bune sau rele, daca organismul nostru are nevoie de ele si cat de mult influenteaza acestea starea noastra optima de functionare.

Asadar, cu ajutorul Dnei Dr. Denisa Marghidanu, va oferim suport informational atat din punct de vedere medical, cat si din punct de vedere nutritional. Atfel, inainte de a consuma un produs este necesar sa stii ce contine acesta si cum influenteaza el calitatea vietii tale.

Mă numesc Denisa Marghidanu, sunt medic specialist cardiolog, absolventă a Facultății de Medicină din cadrul UMF Carol Davila București. 
Parcursul meu profesional include stagii de pregătire în spitale din București (IUBCV Prof Dr CC Iliescu, Spitalul Clinic de Urgență Bagdasar-Arseni), precum și spitale din Franța (CHU Bicetre – Paris, Centre Cardiovasculaire de Valmante – Marsilia) și Italia (Centro Cardiologico Monzino – Milano).
În prezent îmi  desfășor activitatea în clinici private din București. Sunt pasionată de sport în aer liber (alergare montană și pe asfalt, ciclism, alpinism), nutriție, psihologie, cărți, călătorii și fotografie.
Motto-ul meu:
”Prevenția este mult mai ieftină decât tratamentul. Sănătatea este bunul nostru cel mai de preț! În caz de pierdere, răscumpărarea costă uneori mai mult decât ne putem permite!”

CE SUNT GRASIMILE ?

Grasimile sau lipidele reprezinta un fragment din cele trei grupe de macronutritenti (carbohidrati- glucide, proteine si grasimi-lipide) de care organismul uman are nevoie pentru o dezvoltare si functionare corespunzatoare. Totodata, acestea sunt extrem de importante datorita rolurilor atribuite: structural, metabolic, functional si energetic. Astfel, 1 gram de lipide genereaza 9 kcal, in comparatie cu glucidele sau proteinele, carora li se atribuie 4 kcal/ 1 gram.

Cate tipuri de grasimi exista?

Rolul acestor macronutrienti in dieta zilnica este orecum focalizat pe distribuirea energiei pe parcursul zilei. Astfel, se recomanda consumarea a unei cantitati diferite de lipide, in functie de necesitatile fiecarui organism in parte, distribuite uniform la fiecare masa si gustare. Cu toate ca, in ultima vreme media pune accentul pe un consum redus de grasimi, nu se precizeaza exact care anume subtip trebuie redus semnificativ. In continuare, va voi prezenta tipurile de grasimi si importanta fiecaruia in parte.

SIMPLECOMPUSEALTE TIPURI
Acizi GrasiFosfolipideSteroli (Vitamina D, Colesterol)
Trigliceride
Parafine
Glicoproteine
Lipoproteine
Vitaminele A, E, K
Clasificarea Lipidelor

Despre steroli (Vitamina D) am discutat intr-un articol precedent, iar cele mai des dezbatute lipide pe care le-am scris in tabel sunt: acizii grasi, trigliceridele si colesterolul.

Sincer va marturisesc ca de fiecare data cand solicit analizele pacientilor care se lupta cu kilograme in plus, „trigliceridele” si „colesterolul” sunt „date peste cap”, in sensul ca valorile acestora sunt net superioare fata de normal. Iar pacientii cu obezitate, din pacate, se lupta si cu alte boli, precum: cardiovasculare si metabolice. Cu siguranta, toate acestea, creeaza un cerc vicios care atesta o scaderea continua a ratei de supravietuire.

Din punct de vedere calitativ, cei care fac diferenta sunt acizii grasi. Saturati sau „rai” si nesaturati sau „buni”. Prima categorie, mai exact acizii grasi trans sunt gasiti cel mai des in produsele de patiserie, in margarina si fast-food. Exact ceea ce ne place, ceea ce creierul nostru asimileaza a fi gustos si „bun”. Pe langa acestia, mai exista si alti acizi grasi care au rol aterogen, iar cel care sta in fruntea aterogenitatii este reprezentat de acidul miristic. – SCHIMBARE, Sanatate la superlativ-

– SCHIMBARE, Sanatate la superlativ-

„Un procent de aproximativ 20% se gaseste in uleiul de cocos. Uleiul de cocos, care in ultimul deceniu a fost promovat de media, de nutritionisti, nu este decat un inamic al vaselor tale de sange si, mai grav, al tenului tau.”

Daca despre ce este „rau” am discutat, incerc sa valorific si avantajele grasimilor „bune”. Pe primul loc in randul acestora se situeaza acizii grasi omega-3 si omega-6. Sunt esentiali in alimentatie pentru antiaterogenitatea dovedita, prin scaderea riscului de dezvoltare precoce a bolilor cardiovasculare, dar si prin rolul lor de crestere si dezvoltare.

Carne alba- peste, fructe de mare
Seminte de in auriu si brun
Seminte de dovleac
Seminte de susan alb si negru
Seminte de chia
Seminte de floarea soarelui
Ulei de masline
Ulei de struguri
Ulei de soia
Surse bogate de Acizi Grasi Polinesaturati (grasimi „bune”)

ASOCIATIA AMERICANA A INIMII RECOMANDA A SE CONSUMA PESTE DE CEL PUTIN 2 ORI PE SAPTAMANA!!!

CARDIOPATIA ISCHEMICA

Conform definiției, cardiopatia reprezintă orice boală/afecțiune a inimii (kardia =inimă, pathos = suferință). Ischemia este termenul medical folosit pentru a descrie aportul insuficient de sânge, deci implicit de oxigen, la nivelul unui organ sau țesut. Prin umare, cardiopatia ischemică reprezintă suferința mușchiului inimii (miocardul) cauzată de aportul insuficient de sânge, deci de oxigen si nutrienți.

Cardiopatia ischemică se mai numește și boală arterială coronariană, deoarece suferința ischemică este cauzată de acumularea plăcii aterosclerotice la nivelul arterelor coronare (arterele care hrănesc muschiul inimii) ducând la îngustarea sau blocarea completă a acestora.

Placa aterosclerotica este rezultatul procesului de aterogeneza, care se datoreaza in primul rand lipidelor „rele”, acei acizi grasi trans proveniti dintr-o alimentatie necorespunzatoare, despre care am vorbit anterior. Ce se intampla de fapt? Rezultatul analizelor biochimice a colesterolului si trigliceridelor subliniaza exact starea reala de sanatate a arterelor noastre. Grasimile rele afecteaza arterele mari si medii, acumulandu-se in timp in peretii acestora, formand placile ateromatoase care, intr-un final, vor deveni un obstacol in trecerea fluxului sangvin si alimentarea corespunzatoare cu oxigen a organelor. Consecinta cea mai de temut o reprezinta afectarea arterelor coronare care asigura suportul nutritiv al inimii noastre. Asadar, boala coronariana este rezultatul acestui proces, iar aceasta este explicatia conform careia relatia dintre alimentele pe care le consumi si sanatatea cordului tau este extrem, extrem de importanta.

Această suferință poate fi:

  • Cronică, atunci când limitarea fluxului sanguin și a capacității contractile a inimii este tranzitorie și se manifestă ca angină pectorală, adică dureri în piept declanșate de efort fizic, emoții puternice, stres, frig sau postprandial ;
  • Acută, atunci când vasul de sânge este astupat complet având drept consecință necroza miocardică (infarctul miocardic acut)

Cardiopatia ischemică apare în principal din cauza îngustării arterelor coronare epicardice, adică arterele coronare ”mari”, cele care se vizualizează în cadrul coronarografiei. Însă există și angină pectorală în cazul unei cardiopatii ischemice fără leziuni coronariene semnificative. Aceasta poate fi împărțită în angină microvasculară, caracterizată prin suferința vaselor coronariene mici și angină vasospastică, atunci când ischemia este cauzată de spasmul arterelor coronare epicardice.

SIMPTOME:

-apare la efort, emoții puternice, frig, postprandial;

-este localizată cel mai frecvent în centrul pieptului, pe o suprafață mare (nu este o durere în punct fix), deseori iradiază în brațe, mai frecvent în umărul și brațul stâng (deseori se însoțește de amorțeala ultimelor două degete – inelar și degetul mic), gât, mandibulă, dinți, abdomen (nu mai jos de ombilic), mai rar iradiată în spate;

-are caracter de apăsare profundă, constricție sau strângere, unii pacienți o descriu ”ca o gheară” în piept;

-durează 1-3 minute, până la 10 minute după un efort intens, dar, prin definiție, nu mai mult de 20 minute;

-se ameliorează și dispare în repaus sau la administrarea de nitroglicerină sublingual;

-poate fi insoțită de transpirații reci, respirație dificilă (dispnee), greață, anxietate;

IMPORTANT!!!

Există și forme de angină atipică, fără durere în piept, când pot fi prezente doar simptomele însoțitoare (numite în acest caz echivalente anginoase), cum ar fi respirația dificilă și scăderea toleranței la efort, amorțeala brațelor, transpirații reci, durerea abdominală, greață și vărsături etc. Formele atipice sunt mai frecvente la femei, diabetici, pacienți cu insuficiență renală cronică și la persoanele vârstnice (> 75ani).

”Preinfarctul”, care în termeni medicali se numește angină instabilă, este angina care nu respectă tiparul mai sus menționat, apare și în repaus sau se agravează, apare la eforturi mai mici decât de obicei și durează mai mult de 20 minute, poate fi intermitentă sau persistentă. Un episod prelungit de angină instabilă nu poate fi diferențiat de un infarct miocardic acut doar pe baza caracteristicilor durerii toracice, fiind nevoie de electrocardiogramă și de o analiză de sânge (troponina) care evidențiază necroza miocardică, de aceea este extrem de important să vă adresați de urgență unui serviciu medical în cazul în care aveți o astfel de durere persistentă, care nu cedează la administrarea de nitroglicerină.  

Nu orice durere în piept este cauzată de boala coronariană. Se vor lua în considerare  caracteristicile durerii toracice si factorii de risc cardiovascular ai pacientului.

Pentru a stabili sau a exclude diagnosticul de cardiopatie ischemică cronică se efectuează următoarele investigații:

electrocardiograma (ECG) – este o investigație neinvazivă și nedureroasă care arată felul în care se conduce impulsul electric în inimă, iar anumite modificări pe electrocardiogramă pot confirma ischemia miocardică;

ecocardiografia – este o investigație cu ajutorul căreia se vizualizează inima pe un monitor și se poate vedea dacă există tulburări de contractilitate ale pereților acesteia;

testul ECG de efort – presupune mersul pe covor rulant (bandă) sau bicicletă în timp ce este monitorizată activitatea electrică a inimii, iar cu ajutorul efectuarii unui EKG se pot observa modificarile determinate in urma efortului realizat de pacient;

teste imagistice de stress (ecocardiografia de stress, scintigrafia miocardica de stress, RMN de stress) –se urmărește inducerea ischemiei miocardice prin efort fizic sau cu agenți farmacologici pentru a confirma diagnosticul sau pentru a cuantifica extensia ischemiei.

angioCT coronarian – vizualizarea neinvazivă a anatomiei coronariene cu ajutorul tomografiei folosind o substanță de contrast; se evidențiază ateroscleroza coronariană (acele placi determinate de lipide despre care am discutat anterior);-coronarografia – este o investigație invazivă și iradiantă care folosește substanță de contrast (ca și în cazul angioCT); este standardul de aur pentru precizarea anatomiei coronariene, confirmarea diagnosticului de boală coronariană și, mai ales, pentru evaluarea riscului în funcție de anatomia coronariană și pentru a stabili decizia de revascularizare; în cazul în care leziunile se pretează la implantarea de stent, aceasta se poate efectua pe loc.

TRATAMENT

Dupa etapele parcurse pentru stabilirea unui diagnostic corect, tratamentul este pasul urmator. Acestuia ar trebui sa i se acorde o atentie deosebite, fiindca pana la urma, este in joc santatea inimii tale, nu? Obiectivele tratamentului bolii coronariene cronice sunt îmbunătățirea calității vieții prin rărirea sau dispariția episoadelor dureroase, creșterea toleranței la efort, precum și evitarea complicațiilor ce scad supraviețuirea pe termen lung (infarct miocardic, aritmii, insuficiență cardiacă).

O măsură importantă atât în tratamentul cât și în prevenția cardiopatiei ischemice este corectarea factorilor de risc cardiovascular cum ar fi:

– modificarea stilului de viață cu adoptarea unei alimentații sănătoase;

-renunțarea la fumat;

-scăderea în greutate;

-activitate fizică regulată;

-controlul colesterolului;

-tratamentul hipertensiunii arteriale și a diabetului zaharat dacă acestea există;

Tratamentul medicamentos include medicamente antiischemice care ameliorează simptomatologia și favorizează o mai bună oxigenare a inimii (betablocante, blocante de calciu, nitrați), antiagregante plachetare care impiedică formarea cheagurilor de sânge în arterele coronare (aspirina in doză de 75-100mg/zi, clopidogrel) și medicamente hipolipemiante (statine) care pe lângă scăderea nivelului de colesterol din sânge ajută și la încetinirea creșterii și stabilizarea plăcii de aterom, scăzând riscul cardiovascular pe termen lung. 

BIBLIOGRAFIE:

  1. https://www.heart.org
  2. „Noțiuni de nutriție umană fiziologică” -Alexandra Sima
  3. American Society for Nutrition
  4. „Mic tratat de Cardiologie” Editia a-II-a, Carmen Ginghina
  5. „2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC)”

Deficitul de vitamina D si Rahitismul la copii

Dennutrition (Consilier Nutriționist în cadrul Centrului Medical Dr. D din Timișoara) în colaborare cu Dr. Cheveresan Georgiana Marinela (Medic Specialist Pediatru în cadrul Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii „Louis Țurcanu” din Timișoara)

De multe ori am spus si voi continua sa „strig” ca educatia sanitara si nutritionala lipseste cu desavarsire in Romania. Incercarea de a informa din punct de vedere medical tinerele mamici sper sa dea roade in cel mia scurt timp. Den’s Blog va pune la dispozitie un articol informativ pe intelesul tuturor, iar Dna Dr. Cheveresan a venit in ajutor cu sfaturi acrditate pentru parinti.

Bună tuturor!  Numele meu este Georgiana Chevereșan, sunt medic specialist pediatru și lucrez până la sfârșitul anului la Spitalul de Copii „Louis Turcanu” din Timișoara. Am ales pediatria deoarece îmi plac foarte mult copiii, mă simt cel mai bine în preajma lor. Sunt inocenți, curioși și plini de viață, calități  pe care adulții le pierd în mare parte pe parcursul vieții. Pentru mine este pur și simplu o onoare sa lucrez cu ei. Mă consider o norocoasă că fac ce îmi place și sunt recunoscătoare pentru asta în fiecare zi.

Dintotdeauna s-a cunoscut faptul ca cele doua extremitati ale existentei noastre (copiii si varstnicii) sunt cele mai vulnerabile categorii, atat din perspectiva dezvoltarii diverselor patologii, cat si din punct de vedere emotional, psihic. Indiferent de circumstante, dorim sa ii ocrotim, dorim sa le fie bine, iar de multe ori nu stim cum si refuzam sa ne adresam unui specialist pentru a ne indruma catre o solutie viabila.

Vitamina D are un rol esential in dezvoltarea corespunzatoare a copilului, dar este importanta si in cazul adultului si a varstnicului, dupa cum am precizat anterior. Detine atat proprietati de vitamina, dar si de hormon, fiind indispensabila in absorbtia intestinala a calciului.

In cazul adultilor, un aport insuficient de Vitamina D, indiferent de provenienta sa are drept consecinta aparaitie osteoporozei, a unor boli cardiovasculare, iar un aport adecvat de Calciu si D este esential in alimentatia femeilor postmenopauza. Sunt foarte multe de discutat pe aceasta tema, insa deocamdata subiectul articolului este reprezentat de COPII, iar rahisitsmul constituie prima forma de manifestare a deficitului de D in randul acestora.

CE ESTE RAHITISMUL?

Rahitismul este o suferință metabolica care poate să apară în perioada de creștere și dezvoltare a organismului copilului între 0-3 ani, dar poate să apară uneori și la adolescenți și chiar și la adulți, datorită unei tulburări de mineralizare a oaselor provocată în principal de carenta de vitamina D și, uneori, de deficitul de calciu și fosfor. Asadar,țesutul osos își pierde duritatea avand drept consecinta deformări osoase (în cazul oaselor moi), și uneori poate duce chiar la fracturi pe os patologic.

Cu toate acestea, deformările sunt mai accentuate la nivelul oaselor lungi ale picioarelor din cauza presiunii exercitate asupra lor de greutatea corporală, cât și si la nivelul oaselor cutiei toracice, dar, in general, toata structura scheletica a organismului suferă modificări prin demineralizare. În cazul copiilor mai mici de un an, unul din semnele clare ale rahitismului este închiderea tardivă a fontanelelor și dimensiunea mărită a fontanelei anterioare.

CAUZELE DEFICITULUI DE VITAMINA D

De cele mai multe ori, copilul dezvolta un deficit de vitamina D tocmai din cauza unei surse exterioare insuficiente de care nu constientizam sau nu consideram a fi un pericol major. Principala cauză a rahitismului este sinteza endogena redusă de vitamina D

Copilul petrece mai mult timp in casă sau părinții folosesc produse pentru protectie solară atunci când îl expun la soare,  blocând astfel procesul de formare a vitaminei D la nivelul pielii. Cauzele care duc la apariția acestei afecțiuni variază în funcție de vârstă.

Demineralizarea osoasă apare printr-un deficit de calciu si fosfor la nivelul țesutului osos, proces care apare datorită unei absorbtii deficitare ale acestora sau datorită unui aport insuficient de calciu, vitamina D si alte minerale esentiale pentru a forma o structura osoasă puternică.

Vitamina D intervine in mod esential in procesul de absorbtie a calciului si fosforului la nivel intestinal. Calciul este mineralul esential pentru structura si cresterea tesutului osos.

Deficitul alimentar si o dieta incorecta pot duce la asimilarea unei cantitati insuficiente de vitamina D, calciu si fosfor in organism.

Boli de absorbție intestinală sau alte afecțiuni preexistente. Unii copii se nasc sau dezvolta afectiuni ( boala celiaca, boala inflamatorie a intestinului, fibroza chistica a rinichiului) care afectează modul în care corpul lor absoarbe vitamina D, cât și si unele minerale.

 Afectiuni genetice care pot să deregleze mecanismul care menține echilibrul dintre vitamina D șinivelul de calciu din sânge. 

FACTORI DE RISC

  1. Pielea inchisa la culoare are mai multa melanina și reduce capacitatea de a produce vitamina D sub efectul razelor soarelui;
  2. Deficitul de vitamina D al mamei din timpul sarcinii, nou-nascutul se poate naste cu semne de rahitism sau le poate dezvolta in primele luni de viata;
  3. Copiii care locuiesc în zone geografice unde expunerea la soare este redusă prezinta un risc mai mare de a dezvolta rahitism;
  4.  Aportul alimentar redus de vitamina D;
  5. Nașterea prematură crește riscul de a dezvolta rahitism;
  6.  Anumite tipuri de medicamente anticonvulsive și antivirale (utilizate pentru tratarea infecțiilor cu HIV) 
  7.  Factorii genetici care perturba metabolismul calciului și al fosforului sau care pot afecta mecanismele ce regleaza sinteza si absorbtia vitaminei D.

DIAGNOSTICUL RAHITISMULUI

Semnele si simptomele care indruma medicul pentru un diagnostic corect sunt multiple, insa majoritatea semnelor sunt localizate la nivelul scheletului. De asemenea, exista simptome determinate de un nivel scazut al calciului plasmatic. Dacă aceste semne nu se descoperă destul de devreme și nu se intervine prin administrare de vitamina D și minerale, deformările osoase pot să devină definitive.

1.Durere sau sensibilitate osoasă la nivelul membrelor superioare și inferioare, al pelvisului sau/și coloanei vertebrale;

2. Creștere deficitară în înălțime, la adolescenți și un ritm de creștere mult inferior celui ideal; în cazul copiilor mai mici

3. Fracturi osoase;

4. Slăbiciune musculară;

5. Crampe musculare;

6. Formarea întârziată a dinților (de lapte sau definitivi), smalț dentar deteriorat, carii multiple

7. Deformări scheletice, inclusiv ale coloanei vertebrale și ale oaselor lungi;

8. Cutia toracică are o formă de clopot;

9. Deformări ale oaselor bazinului;

 Dacă echilibrul dintre calciu, fosfor și vitamina D nu este corect evaluat și nu este corectat rahitismul, pot să apară complicații.

Cele mai frecvente complicații sunt:

1.Crampe musculare severe;

2. Convulsii;

3. Probleme de respirație,  pneumonie;

4. Fracturi frecvente;

5. Tulburări cardiace;

6. Oboseală cronică și lipsă de tonus muscular;Dizabilități provocate de deformările osoase;

Diagnosticul de rahitism se stabilește după examenul clinic specific și după o serie de investigații de laborator.

  • Examenul clinic evidențiază prezența oaselor moi, mai ales la copiii mici, prin modificari vizibile la nivelul cutiei toracice și deformarea picioarelor în curbura „O” sau „X”. Bebelușii  au oasele craniului mai elastice și au o întârziere semnificativă de închidere a punctelor moi (fontanele). 
  • Examenul radiologic pune in evidență deformările osoase. 
  • Testele de sânge  indica un nivel redus al calciului din sânge, în timp ce testele de urină arată excreție crescută de electroliți (calciu, fosfor, uneori și magneziu).
  • Testele de laborator (sânge și urină) sunt folosite pentru a monitoriza și urmări în evoluție rahitismul dupa instituirea unui tratament si, în plus, monitorizează nivelul concentrației ionilor de calciu din sânge. 

TIPURI DE RAHITISM

În functie de cauzele care duc la aparitia acestuia, se pot diferenția mai multe tipuri de rahitism:

  • Rahitismul nutritiv – apare în urma unor carente nutriționale de calciu, fosfor și vitamina D;
  • Rahitismul rezistent la vitamina D – este un sindrom rar, care apare la cei care rezulta din casatoriile între aceleași rude și duce la o formă severă de rahitism.
  • Rahitismul congenital – apare la prematuri sau la copiii nascuti din mame cu deficit de vitamina D;
  • Rahitismul hipofosfatemic – este provocat de un deficit sever de fosfor, cauzat de o problema genetica, ce se manifesta prin incapacitatea rinichilor de a regla cantitatea de fosfor excretata in urina;
  • Rahitismul renal – provocat de unele afectiuni renale, manifestate prin imposibilitatea de a retine electrolitii (inclusiv ionii de calciu si fosfor);
  • Rahitismul provocat de medicamente care au ca efect secundar creșterea eliminării de calciu si fosfor din organism.

TRATAMENTUL SI PREVENIREA RAHITISMULUI

Majoritatea cazurilor de rahitism infantil, dar și al unor forme apărute în adolescență se pot trata cu suplimente alimentare de vitamina D și calciu. În cazul în care apar deformari ale coloanei vertebrale sau ale membrelor inferioare, există soluții pentru a corecta poziția oaselor pentru ca acestea să revină la poziția fiziologică normală. Deformațiile scheletice severe, în special cele care apar la adolescenți, pot avea nevoie de intervenții chirurgicale.

In cazul prescolarilor si scolarilor, parintii ar trebui sa acorde o atentie deosebita asupra alimentatiei atat in casa cat si in mesiile sociale existente. Dieta echilibrata si bogata in surse de D si Ca ar trebui substantial luata in considerare. Adresarea catre un nutritionist pediatru reprezinta o alternativa sigura. Alimentatia trebuie să includă ouă, ulei de ficat de cod, pește gras, lapte și ficat. Expunerea la soare, cu respectarea orelor optime de expunere, contribuie, de asemenea la vindecarea rahitismului.

ALIMENTE BOGATE IN VITAMINA D


ULEIUL DIN FICAT DE PESTE

PESTII DE APA SARATA-MACORUL

PRODUSE LACTETE SI OUALE (GALBENUS)

FRUNZELE DE PAPADIE

CARTOFI DULCI


CIUPERCILE SHIITAKE SI CHANTERELLE

STRIDII, SOMON, SARDINE

ULEIURI VEGETALE

CAMBULA

Rahitismul, mai ales cel infantil, poate fi extrem de ușor prevenit prin câteva măsuri simple. În cazul celor care trăiesc în zone unde expunerea la soare este redusă, dieta bogată în in surse naturale de vitamina D sau suplimente alimentare cu vitamina D sunt foarte eficiente. Aportul de vitamina D din suplimente alimentare poate varia  în funcție de cât se expune la soare fiecare persoană, dar și de capacitatea prin care aceasta se sintetizează la nivelul pielii.

Un aport zilnic, corect, de vitamina D, trebuie să țină cont de vârstă, dozele corespunzătoare sunt:

400 UI pentru sugari cu vârste cuprinse între 0-6 luni;

400–800 UI pentru cei cu vârsta cuprinsă între 6–18 luni, dar și pentru nou-născuții prematuri;

600–1000 UI pentru copiii cu vârsta de la 1 la 10 ani;

800–1000 UI pentru intervalul de vârstă de la 11 la 18 ani;

Prin prisma informatiilor relatate anterior, sfatul medical pentru parinti este foarte important, iar sfatul nutritional pe care vi-l impartasesc este urmatorul: acordati atentie copiilor dumneavoastra, atat afectiva, cat si din punct de vedere al unei alimentatii corespunzatoare, iar atunci cand considerati ca situatia cu siguranta va depaseste, nu uitati sa cereti ajutor specializat. Cititi responsabil, informati-va corespunzator si iubiti-va copiii!!!

BIBLIOGRAFIE

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rickets/symptoms-causes/syc-20351943

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rickets/symptoms-causes/syc-20351943

https://link.springer.com/article/10.1007/BF00439245

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/rickets/diagnosis-treatment/drc-20351949

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5990871/

https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/

https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/how-much-calcium-do-you-really-need

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteomalacia/symptoms-causes/syc-20355514

RELATIA DINTRE MAGNEZIU SI PATOLOGIA OCULARA

Dennutrition (Consilier Nutriționist în cadrul Centrului Medical Dr. D din Timișoara) în colaborare cu Dr. Irina Țurcanu (Medic Rezident Oftalmolog, Spitalul Universitar de Urgență, București)

Buna tuturor si bine v-am gasit pe Den’s Blog, blogul medical, nutritional si motivational in care vei gasi saptamanal o noua asociere a nutrientilor cu diverse patologii de care stiai mai mult sau mai putin. De aceasta data, D-nei Dr. Irina Turcanu i-a facut placerea de a insira cateva informatii documentate in ceea ce priveste Magneziul (Mg) si cateva dintre patologiile la nivel ocular care se asociaza cu acest element. Inainte de a parcurge informatia medicala din aceasta saptamana, as vrea sa o prezint pe Irina, atat din postura sa de medic, cat si din cea de om.

„Numele meu este Irina Țurcanu și în prezent sunt medic rezident oftalmolog la Spitalul Universitar de  Urgență  București. Sunt o fire perseverenta, ambitioasa  si deschisa. Ador ceea ce fac si nu concep cariera mea alta decat oftalmologia. Am o familie frumoasa care ma sustine necontenit astfel incat sa dedic suficient timp pacientilor, studiului stiintific si implicarii in diverse proiecte. In timpul meu liber imi place sa citesc, sa calatoresc si sa scriu; poate candva veti citi poezii. „

Magneziul este cunoscut ca fiind al 8-lea cel mai abundent element si al doilea cation regasit in apa marii. Mg deține multiple roluri in organismal uman, iar atat deficitul cat si excesul sau determina repercursiuni.  Tulburariale homeostaziei acestuia sunt documentate la nivelul sistemului neuromuscular, cardiovascular dar se intalnesc si in unele boli cu substrat psiho-emotional.

Am ales sa scriem despre asocierea dintre magneziu si unele patologii ale globului ocular tocmai din motivul ca de cele mai multe ori sunt omise, fara o acordare majora a atentiei asupra lor. 

O contributie majora in realizarea tulburarilor de vedere o constituie alimentatia deficitara, in special consumarea unor produse hipercalorice care nu aduc beneficii organismului. Carenetele multivitaminice sunt cunoscute ca prescursoare ale problemelor oftalmologice

A duce un stil de viata corect se traduce deseori printr-o dietă echilibrată şi activitate pe masura. Cu toate acestea, ca să ne păstrăm sănătoşi în întregime trebuie să avem grijă de fiecare componenta a organismului uman, implicand bineinteles si vederea. Iar, atentia si grija fata de ochii noştri necesita cu siguranta furnizarea atat a complexului de vitamine şi minerale, cât și prevenirea afecțiunilor oculare prin igiena oculară și consultații oftalmologice periodice. Cu toții cunoaștem despre multe vitamine cu rol benefic pentru sănătatea oculară cum ar fi: vitamina A, vitamina C, vitamina D, antioxidanții precum luteina, resveratrol sau mineralele ca seleniul sau zincul. Magneziul, pe de altă parte, lipsește din cel puțin 50% din suplimentele alimentare de pe piață pentru susținerea vederii.

„Creierul si ochii reprezintă  doar 2% din greutatea corporală, dar utilizează mai mult de 25% din aportul nutrițional.”

Deși rolul deficitului de magneziu în mai multe boli precum afecțiunile cardiovasculare, neurologice, respiratorii, obstetricale și bolile critice a fost recunoscut, rolul deficitului de magneziu în patologiile oculare nu a fost discutat pe larg. Studiile susțin importanța lui și ori de cate ori este necesar, trebuie revizuită schema de tratament pentru a fi inclus și el.

  1. Blefarospasmul palpebral („Zbaterea ochiului”- in termeni populari)

Blefarospasmul palpebral, reprezintă contracţia repetitive si involuntară a muschilor de la nivel ocular (muschii orbiculari). Cauzele aparitiei sunt multiple, dar mai cel mai des este deficitul de Mg, stres, oboseala, orele petrecute intr-un interval prea mare de timp in fata gadget-urilor, dar si unele erori de efractie necorectate (anizometropiile=diferente de dioptrii).

In cazul în care zbaterea ochiului este însoţită si de spasme in jumatatea de fata concordanta cu ochiul in cauza, este obligatoriu un consult neurologic pentru a stabili un diagnostic corect şi de a efectua corespunzator etapele conduitei terapeutice.

Tratamentul consta in adaptarea la conformitate a stilului de viata prin imbunatatirea orelor de somn si corectarea eventualelor erori de efractie.

2. Nistagmusul

Incadrat tot in categoria miscarilor involuntare, nistagmusul consta in realizarea unor miscari de du-te-vino a globilor oculari, cel mai frecvent orizontale, dar si verticale sau rotatorii. Atunci cand explorarile biochimice reliefeaza un deficit major de Mg, iar nistagmusul este prezent, cu siguranta trebuie realizate si alte explorari paraclinice, pentru diagnosticarea corecta a unor tulburari metabolice si sistemice semnificative.

Cel mai mare debit de sange din intreg organismul raportat la un mm3 in ochi, chiar in spatele retinei

3. Glaucomul

Este o boala grava, care afecteaza ambii globi oculari, caracterizandu-se printr-o presiune crescuta a fluidelor din globul ocular care este exercitata asupra celorlalte componente. Pacientii diagnosticati au in cele mai multe cazuri o varsta de peste 35 de ani, sunt hipertensivi si au asociate si alte patologii. Circulatia retiniana alterata reprezinta un factor de risc pentru glaucom. 

4. Keratoconusul

Este o afecțiune oculară non-inflamatorie, asociată cu multe afecțiuni sistemice, oculare și genetice. Din punct de vedere al morfologiei, se caracterizeaza prin deformarea si subțierea progresiva a corneeii, cu astigmatism si scaderea acuitatii vizuale, iar pacienții s-au dovedit a avea niveluri serice scăzute de magneziu. Aceasta induce degenerarea  colagenului, pierderea celulelor corneene si subtierea corneei.

De mentionat este faptul ca mai frecvent sunt afectate persoanele tinere, iar varsta de apariție a bolii se incadreaza între 16-21 de ani, deci avem un grup de vârstă tanăr supus unei afecțiuni care duce la pierderea vederii funcționale. 

„Magneziul are efect vasorelaxant direct si astfel asigura o circulatie buna la nivelul nervului optic.”

MAGNEZIUL= catalizator vital cu implicare multipla la nivel metabolic, dar mai ales in activitatea enzimelor implicate in producerea de energie.

Suplimentarea dietei cu Mg ajuta in prevenirea anxitatii, a depresiei, in relaxarea musculaturii, dar si in sindromul premenstrual. Este un element esential in sanatatea vaselor arteriale. Carenta de Mg poate reprezenta o cauza fatala a aritmiilor, a hipertensiunii arteriale, insomniei dar si a colonului iritabil.

Masurarea Mg intracelular este testul cel mai frecvent utilizat pentru detectarea unei eventuale carente si ar trebui efectuat si interpretat cu o seriozitate mai accentuata din cazau efectului devastator de stimulare a agravarii diverselor boli.

SURSE DE MAGNEZIU
Produse lactate
Carne alba (peste in special si fructe de mare)
Fructe (caise, banane, mere, pepene galben, grepfrut, smochine)
Alge brune si alge rosii
Cereale integrale, nasturelul, graul, ovaz
Ciocolata neagra
Avocado, Fenicul
Nuci si migdale
Musetelul, papadia, frunzele de zmeur, trifoi rosu, stevia galbena
Seminte de susan, in brun si in auriu

RELATIA DINTRE SINDROMUL OVARELOR POLICHISTICE (SOP) SI O ALIMENTATIE SANATOASA

Dennutrition ( Consilier Nutriționist în cadrul Centrului Medical Dr. D din Timișoara) în colaborare cu Dr. Bogdan Ciornei (Medic primar obstetrică și ginecologie, Clinica Gyncare, Constanța)

Despre SOP nu am discutat până acum pe platforma Dennutrition, iar întrebările frecvent adresate despre o alimentație corectă în cadrul acestei patologii m-au pus pe gânduri și am ales să vin cu informații medicale acreditate de către specialiști. Nu este un subiect facil, cu toate că este destul de frecvent întâlnit în rândul cazurilor de interes Gineco.

Înainte de toate, consider că fiecare pacient ar trebui să dețină câteva informații despre boala de care suferă, iar sfaturile medicale oferite trebuie să fie reale și documentate, dar în același timp să fie transmise și percepute într-un mod coerent și concludent, pe înțelesul tuturor.

Acest articol este realizat în colaborare cu Dr. Bogdan Ciornei, medic primar obstetrică-ginecologie, director medical, cu competențe în ultrasonografia obstetricală și ginecologică, colposcopie și histeroscopie. Împreună am reușit să realizăm o legătură între nutriție și patologia cea mai frecvent întâlnită în cadrul femeilor tinere supraponderale sau cu obezitate.

Ovar-Apect Normal VS Ovar-Chisturi multiple

1. CE ESTE ȘI CÂND APARE SOP?


Sindromul ovarelor polichistice reprezina fara indoiala o adevarata provocare diagnostica! Este o afectiune heterogena cu etiologie necunoscuta, iar in cadrul acestui sindrom se regasesc multe entitati patologice specifice: ovulatie rara si/sau absenta ei (anovulatie), aspect ecografic caracteristic al ovarelor “supraincarcate” de foliculi -asa numitele “ovare micropolichistice” -ovarele marite, hiperandrogenism (hormoni de tip masculin – responsabili de aparitia pilozitatii), rezistenta crescuta la insulina si hiperinsulinemie (duce la cresterea androgenilor), hirsutism (aparitia pilozitatii de tip masculin in zone nespecifice organismuli feminin -fata, corp, etc).

2. CARE SUNT SIMPTOMELE ȘI SEMNELE APARIȚIEI SOP?

Primele simptome ale SOP apar, de regula, in perioada pubertatii sau ulterior, aproximativ, la varsta de 14-16 ani, dupa debutul menstruatiei. În cazul fetelor cu SOP, ciclul menstrual ramane sau devine  imprevizibil; menstruatiile incep la intervale lungi de timp si adesea lipsesc  cateva luni, sau dispar cu totul. Lipsa ovulatiei si infertilitatea sunt, deasemenea, prezente în cadrul acestui sindrom. In plus, intre perioadele menstruale neregulate, pot sa apara unele sangerari minore sau eliminari sangvinolente vaginale care nu sunt asociate cu menstruatia.

Alte semne generale sunt reprezentate de:

  1. cresterea excesiva a parului pe corp si pe fata (hirsutism)
  2. acneea
  3. excesul de sebum (pielea grasa si parul gras) si aparitia matretii
  4. depresie sau modificari ale dispozitiei 
  5. simptome de rezistenta la insulina, ceea ce creste riscul de dezvoltare a diabetului 
  6. tensiune arteriala crescuta (hipertensiune arteriala)
  7. risc de aparitie a patologiei cardiopulmonare (inclusiv a marilor vase!)
  8. dislipidemie
Sursa-https://br.freepik.com

CONSECINȚELE METABOLICE SUNT FRECVENTE ȘI FOARTE IMPORTANTE!

Dereglarea metabolismului grasimilor si al glucozei, in cazul femeilor cu SOP, adesea, duce la aparitia obezitatii. Este important de mentionat ca excesul de greutate (obezitatea) este unul dintre factorii care contribuie la dezvoltarea bolii. S-a determinat ca la femeile cu SOP, tesutul adipos poate converti hormonii sexuali feminini in hormoni sexuali masculini, ceea ce consolideaza dezechilibrul hormonal.

Din acest motiv, o alimentație corespunzătoare este imperios necesara, iar scăderea ponderală poate avea drept rezultat o ameliorare a simptomatologiei generale și o diminuare în dimensiuni a chistelor, cu normalzarea ciclurilor menstruale.

Controlul Glicemic este esențial atât prin alimentație cât și prin medicație. Riscul de dezvoltare a Dibetului Zaharat tip 2 prin rezistența la insulina este semnificativ amplificat.

Control glicemic- măsurarea glicemiilor atat a jeun, cât și postprandial

3. CÂT DE FRECVENTĂ ESTE ACEASTĂ PATOLOGIE ÎN RÂNDUL FEMEILOR?

Sindromul ovarului polichistic  afecteza 1 din 10 femei si, de obicei, primele simptome apar inca din adolescenta . 50% din femeile cu SOP au risc de a face diabet inainte de 40 ani, iar riscul de infarct miocardic acut este de 4-7 ori mai mare decat in cazul femeilor sanatoase. Surorile si fiicele femeilor cu acest sindrom au 50% sanse sa dezvolte boala !

Diagnosticul si tratamentul precoce poate ajuta la indepartarea unor simptome si scaderea riscului pentru dezvoltarea complicatiilor (cum ar fi diabetul sau bolile cardiace). 

STILUL DE VIAȚĂ ȘI DIETA JOACĂ UN ROL IMPORTANT ÎN PREVENIREA COMPLICAȚIILOR!

4. CE INVESTIGAȚII SE RECOMANDĂ PENTRU DIAGNOSTICAREA SOP?

Medicul ginecolog va face o anamneza medicala si un examen fizic atent. Anamneza include intrebari despre ciclurile menstruale si stilul de viata, incluzand alimentatia, modificarile in greutate, activitatea fizica, modul de a se descurca cu stresul, dar si intrebari despre istoricul familial si problemele endocrine.

Examinarea fizica include un examen al pelvisului,  pentru a determina daca ovarele sunt marite sau au structura anormala. Aceasta examinare va fi completata si cu cea imagistica (ecografia endovaginala -ideal- sau abdominala)

Examinarile si testele pentru diagnosticarea SOP pot include: 

  1. calcularea indexului de masa corporala, care se bazeaza pe inaltime si greutate
  2. analize de sange pentru determinarea functionarii rinichilor, ficatului si a nivelului glicemiei
  3. gonadotropina corionica umana, pentru a confirma sau a exclude o sarcina (HCG)
  4. nivelul de hormoni masculini (testosteron total si liber) pentru a determina cauza cresterii in exces sau anormala a parului (hirsutism) 
  5. hormonii glandei suprarenale, cum ar fi dehidroandrosteron sulfatul sau 17-hidroxiprogesteron pentru a verifica daca nu exista probleme ale suprarenalei care ar putea determina simptomele pacientei 
  6. testarea Prolactinei (secretata de glanda hipofiza), raportul LH/FSH (important in stabilirea diagnosticului de laborator , valorile fiind de  3 la 1 in cazul sindromului) , nivelul de Estradiol
  7. testari ale hormonilor tiroidieni (TSH, FT4, FT3, ATPO)
  8. colesterolul si trigliceridele pentru a verifica nivele anormale ale lipidelor
  9. testul de toleranta la glucoza 

5. CUM PUTEM TRATA SOP?

Tratamentul initial pentru sindromul ovarului polichistic include: 

-reglarea ovulatiei si a ciclurilor menstruale

Tratamentul pentru sangerarile menstruale neregulate sau absenta ciclurilor menstruale consta in terapie hormonala regulata (estrogeni si progesteron) sub forma de pastile contraceptive, inel vaginal sau plasture pe piele.

-reducerea nivelelor de hormoni masculini

Tratamentul pentru cresterea in exces a parului (hirsutism) poate fi reprezentat prin medicatie (cum este Spironolactona) sau prin indepartarea temporara sau definitiva a acestuia prin terapii dermatocosmetice (IPL, electroliza, etc). Variantele de tratament sunt evident individualizate.

-schimbarea stilului de viata pentru controlarea greutatii corporale

Tratamentul pentru obezitate se concentreaza pe dieta, exercitiu fizic si scadere ponderala. Scaderea ponderala, chiar si numai de 5-7% in decurs de 6 luni poate reduce nivelele de testosteron si revenirea ovulatiei si a fertilitatii la mai mult de 75% dintre femeile cu sindrom al ovarului polichistic. 

Tratament de intretinere: include medicatie si schimbari in stilul de viata. Tratamentul are ca scop eliminarea simptomelor si prevenirea complicatiilor pe termen lung. Nu exista un tratament care sa vindece sindromul, dar majoritatea femeilor pot duce o viata sanatoasa cu tratament medical si schimbari in stilul de viata!

ALIMENTAȚIA CORECTĂ ÎN SOP

Indiferent dacă suferi sau nu de o patologie, monitorizarea anuală a statusului nutrițional și echilibrarea balanței grupelor alimentar cu siguranță reprezintă un pas important în prevenirea bolilor cu incidență și prevalență crescute în rândul populației.

Când vine vorba de SOP, din punct de vedere nutrițional, nu mă gândesc strict la pacientele cu obezitate sau suprapondere. Acest sindrom se poate instala la orice tip constituțional, insă am observat un aspect repetitiv atunci când creionez istoricul medical al pacientelor care ajung in cabinet pentru un program nutrițional.

Femeile intre 20 si 40 de ani cu sindromul ovarului polichistic sunt cele mai afectate de problemele cu infertilitatea.

După un simplu calcul și din experiența mea de până acum, 4 din 5 femei cu obezitate de grad 2 sau 3 sufereau concomitent și de SOP. Privind lucrurile din această perspectivă, am început sa adresez tot mai frecvent întrebări legate de alimentație pacientelor diagnosticate cu SOP pentru a determina gradul de cunoaștere și severitatea consecințelor acestui sindrom dar și a obezității. Din păcate, nicio pacientă nu a știut exact ce grupe alimentare ar trebui sa consume.

Există o multitudine de mituri care se bat cap în cap, iar incertitudinea oferită de acestea cu siguranță a ajuns si la voi. Într-adevar, scaderea ponderala este de preferat atunci cand ai fost diagnosticata cu SOP si in acelasi timp greutatea ta corporala nu este una ideala, insa acest procesc nu trebuie sa se realizeze de-odata, nu trebuie sa te debarasezi in cateva saptamani de kilogramele pe care le-ai acumulat timp de cativa ani, ci sa inveti ce este sanatos si nu pentru tine.

Mai jos sunt inserate câteva indicii cu grupele alimentare persmise in SOP

Se poate observa o gamă destul de variată în ceea ce consta alimentația pacientelor cu SOP, iar pe lângă acestea, recomandarea mea ar fi consumarea lactatelor de cel puțin 3 ori pe săptămână, însă ar trebui sa fie cu un conținut scăzut de grăsimi atât în cazul iaurturilor cât și în cazul laptelui. Ar trebui evitată smântâna și produsele de panificație. Cele menționate ulterior pot fi consumate in cantitati mici/moderate intr-o forma integrala. Totodată, recomandarile ghidurilor actuale includ o alimentatie fără gluten, iar zahrul ar trebui eliminat în totalitate din alimentație și înlocuit cu indulcitori naturali.

Schimbarea poate necesita uneori o trecere brusca, dar de cele mai multe ori organismul se poate obișnui si cu o modificare a alimentatie intr-un mod treptat. Constientizarea unei probleme ar trebui sa fie pusa pe primul loc, iar inainte de a ajunge la tratarea patologiilor, de preferat ar fi sa le prevenim prin controale repetate, screening-uri și un stil de viata adecvat.

Cu siguranta pot fi inca multe de spus, detaliat si adaugat in privind acestui sindrom complex inca neelucidat pe deplin ca mecanism de aparitie si actiune, iar cea mai buna strategie si evaluare in diagnosticarea, combatarea si tratarea simptomelor si/sau a  consecintelor descrise anterior se pot face doar in urma unei evaluari medicale de specialitate riguroase, atente si cat mai timpurie  ! Până atunci…

MULT SUCCES ÎN ALEGERILE PE CARE LE FACI!!!

BIBLIOGRAFIE:

1. NOVAK – GINECOLOGIE –  JONATHAN S. BEREK, ELI Y. ADASHI, PAULA A. HILLARD

2. Editura Medicala Callisto

3. GINECOLOGIE – VIRGILIU ANCAR

4. Editura Medicala

5. www.medscape.com

6. Kaplan Medical

7. https://www.smartfertilitychoices.com

Experiența scrierii unei cărți…

Cum am ajuns autor român independent?

Cum a început totul?

A fost un vis care a devenit realitate. Mi-am dorit intr-adevăr de foarte mult timp să duc la bun-sfârșit această idee și nu a fost ușor, însă nici imposibil. Cum a început totul? A fost o alegere imprevizibilă, o speranță, pe care cândva o consideram de nerealizat. Hotărârea de a scrie manuscrisul a fost luată într-o zi de primăvară in anul 2019 când mă îndreptam spre universitate. Eram în troleibuz si priveam nedumerită pe geam la renașterea naturii, la o noua oportunitate a acesteia de a reînvia după o iarna grea.

Auzisem două doamne care își dădeau cu părerea, gesticulând și abordând diverse teme medicale. Erau informații nedocumentate, nefondate, detalii pe care probabil le-aș fi crezut dacă nu eram studentă la medicină. Iar sintagma foarte cunoscută „Lumea spune că… ” a fost cea care m-a determinat să pun piciorul în prag și să relatez in 190 de pagini realitatea medico-socială care și-a pus amprenta asupra multor vieți in această țară… țara mea, a ta, a noastră.

Mi-am dorit să dezbat într-o manieră ce ține de domeniul în care activez și să stopez miturile, neadevărurile și tot ce este incorect din punct de vedere medical și nutrițional în căminele oamenilor simpli

.

Pasul Nr. 1- Realizarea Manuscrisului

  1. Zilnic începusem să lucrez la manuscris, aveam idei necondiționate, idei pe care le voiam dezvoltate și înșirate într-o carte care mai târziu să fie apreciată. Nici prea multe aspecte sau idei diferite nu sunt binevenite, astfel cartea trebuie să cuprindă strict o anumită temă și să fie structurată cât mai bine pentru ca cititorul să înteleagă exact ceea ce tu îți doreși să exprimi.
  2. Fiecare autor trebuie să dețină o notă personală, prin care să fie identificat ulterior și în alte opere de-ale sale. În cartea -SCHIMBARE-, eu am decis să mă identific printr-o aprentă pusă asupra exemplificării unor cazuri clinice, cazuri pe care le-am trăit, cazuri care m-au marcat prin pura lor existență.
  3. Motivația- cheia succesului în orice domeniu de activare. Dacă rămâi fără idei, nu te da bătut, nu renunța la visul tau și lasă-ți imaginația să se iscălească pe hartie în nuanțe specifice personalității tale. Caută motivația pretutindeni, si odată cu ea, cercetează sfera de cărti care îți atrag atenția, astfel îți poți compara din mai multe puncte de vedere capodopera. Cercetează și cu siguranță ideile vor veni de la sine în cele din urmă.

Pasul Nr. 2- Modificările de rigoare

După ce am terminat de scris, a început partea mai dificilă, și anume corectarea. Eu am făcut o muncă în plus, o muncă pe care o putea realiza cineva specializat, dar îmi dorisem să o duc la final de una singură, fără ajutor. A fost o ambiție personală, nu trebuie să iei exemplul meu. Am adăugat diacriticele și am corectat enunțurile care necesitau modificări ( am recitit manuscrisul de minim 7 ori)…

Pasul Nr. 3- Design-ul de pe copertă

Există două alternative din acest punct de vedere. Ori lucrezi cu un design graphic, ori realizezi de unul singur coperta. Spre exemplu, dacă optezi pentru publicarea de către o editură a cărții tale, mereu vor exista controverse, iar până la urmă, dorințele tale nu vor fi luate atît de mult în serios. acesta este și motivul pentru care am decis să public cartea cu ajutorul celor de la Print One Book, devenind autor independent. Am optat pentru aspectele pe care mi le-am imaginat eu a fi corecte, iar finalul a rezultat exact așa cum mi-am dorit.

Ador alternativele!

Coperta cărții afișate mai sus este realizată exclusiv de către mine, cu ajutroul unei aplicații de pe AppStore- PicsArt. Prin intermediul ei, reușesc să adaug culorile preferate, iar efectele sale sunt destul de variate. Nu am adăugat poze, deși există anumite imagini care pot fi cumpărate de pe site-uri care să nu îți ceară drepturi de autor.

Pasul Nr. 4- Drepturile de autor

Acest pas este unul foarte important în cariera ta de autor independent. Codul ISBN face diferența între un autor independent cu drepturi și un autor oarecare. Dacă alegi să publici fără obținerea unui astfel de cod, să nu te plângi mai târziu că ideile tale sunt regăsite și în alte opere literare.

Cum se obține codul ISBN? EXCLUSIV DE LA BIBLIOTECA NAȚIONALĂ A ROMÂNIEI.

Completezi un formular online, prin care ceri acest cod unic, iar echipa îți va încredința în câteva zile lucrătoare codul prin care te identifici ca autor unic al creației tale. Codul este gratuit, dar odată cu dreptul tău de a cere un cod ISBN vine ci îndatorirea de a oferi Bibliotecii Naționale un număr de 7 exemplare din primul tiraj de cărți publicate, iar dacă este cazul trebuie sa oferi si Bibliotecii Județene un nr. de 3 exemplare.

Pasul Nr. 5- Publicarea cărții

După ce ai terminat de urmat pașii anteriori, este timpul ca lumea să îți aprecieze munca depusă și talentul de scriitor, iar singura modalitate prin care te poți face recunoscut este publicarea. Cum spuneam, poți colabora cu o editură, dar în acest fel eu nu-ți sunt de folos, deoarece nu cunosc indeajuns de mult pașii, sau poți publica independent cu ajutorul echipei Print One Book, iar în acest fel eu sunt exemplul care a urmat această cale.

Pasul Nr. 6- Bucură-te de reușită

După cum bine observi, există multă birocrație în România. Dar nu mă plâng, mă bucur de reușită și mândră că am dus la bun-sfârșit un astfel de proiect. Consider că am luat cea mai bună decizie atunci când am hotărât sa public independent. Acum aștept ca opera mea sa ajungă la mai multe persoane, gândurile pe care le-am răsfirat să reprezinte un prim pas în procesul de schimbare, miturile referiotare la alimentație si medicină să nu mai ia amploare, iar prevenția să reprezinte o regulă în activitățile cotidiene.

Aștept cu nerăbdare un feedback despre carte după ce o veți citi. Sper doar să ajunga la sufletul vostru și să învățați ceva (oricât de puțin) din ea.

Voi atașa link-ul de unde poate fi comandată mai jos și… nu uita! Schimbarea începe cu tine!

Mult succes în alegerile pe care le faci!

Cu drag,

Dennutrition ( Denisa Boștină)

PROGRAMUL PERSONALIZAT DENNUTRITION ȘI FORMULARUL DE ÎNREGISTRARE

D.E.N.N.U.T.R.I.T.I.O.N. C.O.N.C.E.P.T.


Cum a luat naștere Dennutrition?
.
Îmi aduc perfect aminte ca era sfârșitul anului III de Medicina Generală. Ma pregăteam de practica de vara. Trebuia sa realizez 20 de zile lucrătoare,care ulterior au fost notate in carnetul special de practica de vara. De aceasta data, subiectul era Medicina Interna. Probabil se gândise cineva ca studentul “terminal” al anilor preclinici, al anilor învățării a unei medicine conturate strict după cărți, necesita introducea optima in clinica reala, fizica,exactă.

Era o provocare, având in vedere ca fusese prima data când aveam de-a face cu cazuri reale, cu pacienți, cu fise de observatie, cu lumea medicală intr-un cuvânt. Alegeam sa îmi petrec o luna de practica pe Secția de Diabet Zaharat și Boli Metabolice. Îmi doream sa învăț tot ce era nou, cunoștințe despre ceea ce trebuia sa practic si începusem sa ma documentez.
.
Acea perioada pentru mine a fost una decisivă și cu toate ca a trecut destul de repede, acele 20 de zile mi-au oferit oportunitatea de a alege cu exactitate pe ce as putea sa îmi focalizez timpul liber, restul zilelor de vara care îmi ramansesera pana la începutul unui nou an universitar.
.
Întâlnisem destul de multe cazuri de obezitate, de sindrom metabolic, dislipidemii și diabet cauzate strict de plăcerea de a mânca și pofta nociva a minții care nu putea fi controlată. Aceste exemple m-au determinat sa fac cursul acreditat de Th.Nutritionist și sa realizez blogul pe care și acum scriu (din când in când) despre nutritie, medicina și stil de viața. Aceste cazuri au fost ca o cale de acces spre înființarea conceptului la care încă lucrez. Aceste cazuri și practica medicală din anul 2018 au fost începutul realizarii cărții “Schimbare” care in curând va fi publicată in curând.
Iar șansa care mi-a fost oferită pentru a lucra in calitate de Consilier Nutriționist la Centrul Medical Dr. D din Timișoara o voi transforma in oportunitatea cea mai buna și cea mai calitativa pentru pacienții care se lupta cu kilogramele in plus de mult timp, care își doresc o schimbare, dar care nu au reușit sa o pună in aplicare pana actualmente.
.

Motivația reprezintă cheia succesului indiferent de obiectivul la care aspiri. 

Programul Dennutrition nu reprezintă o dietă banala pe care sa o ții strict pe o perioada determinata de timp. Niciodată nu a fost vorba despre asemenea banalități. Acum vreau sa explic exact in ce consta programul, iar persoanele care au făcut și chiar iau parte și actualmente din el pot confirma ca este cu totul altceva. 

Înseamnă mult mai mult… înseamnă speranța, înseamnă schimbare, înseamnă dorința de a modifica ceva atât din punct de vedere al aspectului, cât și din viziunea oglindirii asupra unui stil de viața ordonat și curat, iar in aceasta categorie nu includ doar alimentatia, ci și modul de observare al diverselor activități, relația cu mâncare, deosebirea poftei de foame. Înseamnă documentație, nu aberației, înseamnă medicina, înseamnă nutritie atât obiectiva luând in calcul calitatea și cantitatea dar și subiectiva fiindcă fiecare dintre pacienți/e au mâncat exact ceea ce a fost pe placul lor. Înseamnă disciplina și motivatie. Înseamnă colaborare, iar relația nutriționist-pacient este una armonioasa, fără inhibiții vocale. Înseamnă monitorizare zilnică a celor trei mese. Înseamnă seriozitate. Înseamnă dorința.

~Sănătate la superlativ~

De ce Programul Dennutrition și nu o dietă banală?

Programul are la bază o evaluare profundă a necesităților nutrițional-calorice ale fiecărei persone în parte și dobândirea unor informații esențiale pentru schimbarea stilului de viață și corectarea obiceiurilor si comportamentelor alimentare.

Etapele pe care le urmează pacienții

1. CONSILIERE NUTRIȚIONALĂ

2. ANALIZA CORPORALĂ PRIN BIOIMPEDANȚĂ

3. EVALUAREA STATUSULUI NUTRIȚIONAL ȘI PREFERINȚELE ALIMENTARE

4. ÎNTOCMIREA PLANULUI ALIMENTAR PERSONALIZAT ÎN FUNCTIE DE DIVERSE PATOLOGII

5. MONITORIZARE ZILNICĂ

6. SUPORT MOTIVAȚIONAL

Din cauza numărului mare de cereri, am decis să întocmesc un formular de înscriere în acest program complex, iar în funcție de acesta, veți fi contactat/ă ulterior.